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下面附上一則新聞讓大家了解時事
血管鈣化阻塞達7成 旋磨術助放支架
(優活健康網記者林奐妤/採訪報導)血管阻塞性疾病一直高居人口死亡原因前二名,而血管鈣化是引發嚴重血管阻塞主要原因之一。血管鈣化很難早期察覺,但常在出現胸痛、呼吸易喘等徵兆前就已存在。血管鈣化的嚴重族群,易罹患血管內徑阻塞性疾病,如冠心症、腦中風、周邊血管阻塞等等,輕則造成功能障礙,重則可能導致死亡風險。血管鈣化是不可輕忽的身體警訊,早期發現可針對各種可能原因進行改善和預防惡化措施,才能鞏固健康。
尿毒症、糖尿病患者 容易發生血管鈣化
花蓮慈濟醫院副院長暨心臟醫學發展中心主任王志鴻說明,造成血管鈣化的原因,最主要為鈣、磷2種離子代謝異常造成。體內如果容易產生游離鈣,像是尿毒症和某些內分泌代謝異常性疾病患者如糖尿病、副甲狀腺機能異常等,易產生高血鈣現象,再加上一些如維生素K2缺少等其他複雜因素,進而造成鈣質成份異常的沉積在血管壁上,導致血管鈣化。
當發生鈣質沉積在血管內壁造成血管鈣化,血管外壁也因承受壓力失去彈性而加速老化。當然血管鈣化是血管老化的現象之一,即便沒有高血鈣或血磷問題,仍可能因個人體質因素,到達一定年紀時發生血管鈣化。
電腦斷層血管攝影 為血管鈣化最簡便評估工具
血管鈣化是一種血管老化的現象,嚴重時會造成血管內徑狹窄。早期血管內徑狹窄沒有徵兆,狹窄到血液流速、流量減低時,病人才會出現缺血症狀而就醫,此時血管往往已是重度狹窄,需做介入性血管暢通治療。
電腦斷層是目前早期偵測血管鈣化和評估鈣化嚴重度最好的檢查工具,若再加上注射顯影劑做電腦斷層血管攝影,可進而評估血管内徑阻塞程度。其他如血管內超音波、血管內光織影像、血管內造影術等檢查工具亦可很好偵測和評估鈣化嚴重度,但屬侵入性檢查。
但王志鴻副院長提醒,血管鈣化嚴重度僅表示石灰質沉積在血管程度,但與血管內徑阻塞程度並不一定成正比,還需考慮血管鈣化的分布。
血管內徑狹窄達70%以上併嚴重血管鈣化 建議置放支架前得搭配旋磨術
一般血管内徑狹窄達70%以上併有缺血症狀患者,往往需要做血管的介入干預治療。目前最常見的處理為置放血管支架,但若合併伴隨嚴重血管內膜鈣化時,血管支架放置時無法完全膨脹打開,此時須考慮先以冠狀動脈旋磨術治療,將鈣化內膜斑塊部份拔除後再置入血管支架。
冠狀動脈旋磨術並非完全將鈣化斑塊拔除,而是將之磨薄、打碎,使支架順利張開,提升支架膨脹度,不僅降低日後再阻塞的機率,還能有效降低血管支架血栓及再次心肌梗塞的不良事件發生的機率。
防血管再鈣化 日常保養、控病情是解答
血管鈣化構成因素複雜,有效預防較困難,但已知有慢性腎臟病、糖尿病、三高、副甲狀腺疾病等等高風險患者,須特別注意疾病良好控制及保養。如洗腎病患透析治療應透徹,減少骨頭外鈣化情形;糖尿病患者則須控制體重、血糖,維持良好血糖控制狀態;三高患者(高血脂、高血糖、高血壓)宜良好控制三高指數。
此外,除少數特殊已知原因患者可針對病因治療外目前並無有效除鈣藥物可直接治療血管鈣化。王志鴻副院長建議民眾,已知高風險族群應嚴格控制各種共病風險,無特別風險族群也該採用健康的生活型態,如均衡飲食、維持運動習慣,為常保血管健康遠離血管鈣化的王道。
楊丞琳巡迴演唱會 辦安可高雄場
【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】藝人楊丞琳18日穿著白色長裙,優雅現身演唱會安可加場記者會,開心宣布「青春住了誰」演唱會加場,將安排在10月6日晚間9點半在高雄巨蛋開唱,她說,「心情很興奮,這是我第一次到高雄開大型演唱會,很期待感受高雄歌迷的熱情。」考慮粉絲中的學生族群很多,要避開大型考試等,所以最後選了10月開唱,但卻碰上當天有金鐘獎。她說當初不知道,這樣有一些藝人朋友可能就不能來參加。
「曲目也做調整,並在時間許可下也加了一些歌,以及觀眾席架高,讓觀眾有很好的視覺,」楊丞琳說,這是台灣場的結尾,這次也花更多的錢與請造型師治裝,盡量希望能滿足到每個人。她本次也擔任「全能總監」,從曲目、舞台、節目內容到服裝等都親自規畫。
她回憶之前在台北場是第一次用四面台環狀舞台,各角度的粉絲都有照顧到,被問到高雄安可場是否會加入台語歌,她回應,目前歌單曲目沒有台語,但如果大家很想聽的話,會再好好選歌。
好友Selina、林依晨也錄製影片給她,稱讚她在台北演唱會時,跳現代舞很讓人驚艷。她說,那時才剛好練舞,熟悉度不太夠,現在加入舞蹈真人秀《新舞林大會》,舞蹈會更精進。 之前曾在演唱會說除非演唱會需要否則不再跳舞,她說,「其實私底下本來就喜歡跳舞,但比較不會想當成工作。」
「將在高雄場舉辦演唱會時更精進內容,希望能看到高雄歌迷的熱情,」她說,為了演唱會作足功課,她很感動來看的藝人朋友有給她很多回饋,演唱會將於10月6日晚間9點半在高雄巨蛋開唱演唱會,門票將於7月21日中午11點在KKTIX與全台全家便利商店開賣。
楊丞琳舉辦「青春住了誰」世界巡迴演唱會,從去年12月底在台北小巨蛋開唱,後來陸續到廣州、成都等地開唱,好評不斷。她18日開心宣布加場,安可高雄場,她說因為有些粉絲因為有工作或是車錢考慮,不方便上台北,所以就決定加場辦在高雄。






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